붙 임		아차사고 발굴 공모 양식

아차사고 발굴 공모 신청서

부서명			성명
아차사고명	EX) 사무실 바닥 꺼짐 현상
발생개요	EX) 카트에 문서를 싣고 미는 중에 바닥 꺼짐 현상으로 카트에 다리를 다칠뻔한 상황 발생
발생장소	EX) 본원 1층 화장실 앞
발생원인	EX) 무거운 물건을 장기간 두어 바닥 꺼짐 현상 발생
예상피해	EX) 다리 접질림 또는 다리 골절
재발방치대책	EX) 바닥 수리 공사 작업 요청
해당 사진 또는 그림(or 설명)
사진		사진

아차사고 발굴 공모 신청서

부서명			성명
아차사고명
발생개요
발생장소
발생원인
예상피해
재발방치대책
해당 사진 또는 그림(or 설명)